Zestaw przeciwwstrząsowy 2026 – skład, przepisy i obowiązki placówek medycznych

30 marca 2026 roku opublikowano nowe rozporządzenie Ministra Zdrowia (Dz.U. 2026 poz. 429), które jasno określa jak powinien wyglądać zestaw przeciwwstrząsowy w miejscach gdzie udzielana jest pomoc pacjentom.

Nowe przepisy wchodzą w życie 14 kwietnia 2026 r. i dotyczą wszystkich podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych – od gabinetów stomatologicznych po oddziały szpitalne.

I teraz najważniejsze: to nie jest kosmetyczna zmiana. To realna aktualizacja, która określa zestaw przeciwwstrząsowy, wymusza przegląd wyposażenia, aktualizację zgodną z wytycznymi rozporządzenia oraz przeszkolenie personelu.

---

Dlaczego temat zestawu przeciwwstrząsowego wraca z taką siłą?

Powód jest prosty. Dotychczasowe regulacje były zbyt jednolite i zbyt słabo dopasowane do realiów pracy. W praktyce wiele podmiotów leczniczych musiało utrzymywać skład zestawu, który nie zawsze odpowiadał rzeczywistym potrzebom klinicznym, dostępności leków czy charakterowi udzielanych świadczeń. W uzasadnieniu nowych przepisów wprost wskazano, że wcześniejsze rozwiązania powodowały trudności organizacyjne, generowały nieuzasadnione koszty i nie zawsze nadążały za aktualną wiedzą medyczną.

Nowy model ma to uporządkować. Zestaw przeciwwstrząsowy nie jest już traktowany jako ten sam komplet dla każdego gabinetu i każdej placówki. Rozporządzenie rozróżnia pięć obszarów działalności leczniczej i właśnie do nich dopasowuje wykaz produktów leczniczych. To oznacza mniej przypadkowości i więcej sensu.

Ale jest też druga strona medalu. Można stworzyć nawet najlepsze przepisy, a i tak w chwili anafilaksji, nagłego zatrzymania krążenia, ciężkiego skurczu oskrzeli albo gwałtownego spadku ciśnienia wszystko rozbije się o jedno pytanie: czy personel naprawdę wie, co robić? Prowadzimy szkolenia z ratownictwa i pierwszej pomocy z uwzględnieniem nowego zestawu przeciw wstrząsowego.

Skontaktuj się z nami pisząc na biuro@kursysos.pl lub wypełniając formularz:

Skontaktuj się z nami i przeszkol personel w zakresie pierwszej pomocy z użyciem zestawu przeciwwstrząsowego:

---

Zestaw przeciwwstrząsowy dla ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych udzielanych w miejscu wezwania

Przykładowe miejsca udzielania świadczeń:

• dom pacjenta
• mieszkanie pacjenta
• dom opieki
• dom pomocy społecznej
• zakład opiekuńczo-leczniczy, jeśli świadczenie realizowane jest przy łóżku pacjenta
• hospicjum domowe
• miejsce czasowego pobytu pacjenta
• miejsce wezwania poza placówką medyczną

Pierwsza grupa obejmuje działalność leczniczą prowadzoną w miejscu wezwania lub pobytu pacjenta. To środowisko szczególne, bo często działa się bez pełnego zaplecza, z ograniczonym czasem i bez komfortu organizacyjnego, jaki daje placówka stacjonarna.

W tym zakresie zestaw przeciwwstrząsowy ma zawierać przede wszystkim leki i płyny pozwalające na szybką reakcję w sytuacjach nagłych. W wykazie znajdują się między innymi adrenalina, aqua pro injectione, captopril, nitrogliceryna w aerozolu podjęzykowym, glukoza do wstrzykiwań, sól fizjologiczna, a także wybrane płyny infuzyjne, takie jak glukoza 5% lub 10% oraz NaCl 0,9%.

To nie jest zestaw „na wszelki wypadek”. To jest zestaw do realnego użycia, kiedy pacjent zaczyna się pogarszać tu i teraz. W takich warunkach nie ma miejsca na zastanawianie się, gdzie leży adrenalina, jak przygotować lek ani kto ma przejąć prowadzenie działań. Dlatego właśnie w tej grupie tak mocno widać różnicę między „mamy wyposażenie” a „jesteśmy przygotowani”.

Jeżeli prowadzisz działalność, w której świadczenia są udzielane poza klasycznym gabinetem, musisz patrzeć na zestaw przeciwwstrząsowy nie jak na obowiązek formalny, tylko jak na narzędzie do natychmiastowej interwencji. W sytuacji terenowej liczy się prostota, dostępność i automatyzm działania.

Ambulatoryjne świadczenia zdrowotne udzielane w miejscu pobytu pacjenta skład zestawu przeciwwstrząsowego:

• Adrenalinum 1 mg/ml lub 300 μg/0,3 ml, lub 150 μg/0,3 ml, lub 1 mg/10 ml – roztwór do wstrzykiwań
• Aqua pro injectione – rozpuszczalnik do sporządzania leków
• Captoprilum 12,5 mg lub 25 mg – tabletki
• Glyceroli trinitras 0,4 mg/dawkę – aerozol podjęzykowy
• Glucosum 20% lub 40% – roztwór do wstrzykiwań
• Hydrocortisonum hemisuccinatum – proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji lub odpowiedniki terapeutyczne
• Natrii chloridum 0,9% – rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych lub roztwór do infuzji
• Glucosum 5% lub 10% – roztwór do infuzji
• Natrii chloridum 0,9% – roztwór do infuzji

---

Zestaw przeciwwstrząsowy w stomatologii

Przykładowe miejsca udzielania świadczeń:

gabinet stomatologiczny
gabinet ortodontyczny
gabinet chirurgii stomatologicznej
gabinet periodontologiczny
gabinet protetyczny
gabinet endodontyczny
poradnia stomatologiczna
centrum stomatologiczne

To właśnie stomatologia jest jednym z tych obszarów, w których temat zestawu przeciwwstrząsowego budzi dziś największe emocje. I słusznie. Pacjent siedzący na fotelu dentystycznym może nagle zareagować anafilaksją, może zasłabnąć, może dojść do problemów oddechowych, zaburzeń krążenia albo nagłego zatrzymania krążenia. Na Twojej stronie kursowej jasno pokazujesz, że w gabinecie stomatologicznym mogą wystąpić reakcje alergiczne, omdlenia, zadławienia, silne krwawienia czy NZK, a szkolenie ma przygotowywać zespół właśnie do takich sytuacji.

W gabinecie stomatologicznym zestaw przeciwwstrząsowy obejmuje między innymi adrenalinę, aqua pro injectione, captopril, furosemid, nitroglicerynę, glukozę, sól fizjologiczną oraz płyny infuzyjne. Dla tej grupy przewidziano też obowiązkowo tlen. To bardzo ważne, bo w praktyce stomatologicznej tlenoterapia jest jednym z podstawowych elementów wsparcia pacjenta w stanie nagłym.

I teraz najważniejsze. Wielu właścicieli gabinetów dentystycznych skupia się na pytaniu: „co musi być w zestawie?”. To za mało. Trzeba zadać trudniejsze pytanie: „czy mój zespół potrafi zadziałać, gdy pacjent nagle traci przytomność albo rozwija objawy ciężkiej reakcji anafilaktycznej?”.

Dlatego jeśli ktoś pyta mnie, czy wystarczy kupić prawidłowy zestaw przeciwwstrząsowy do gabinetu stomatologicznego, odpowiedź brzmi: nie. Wystarczy tylko do tego, żeby spełnić część wymagań. Bez praktycznego treningu zespołu dalej zostajesz z wyposażeniem, które w decydującym momencie może okazać się tylko zbiorem pudełek i ampułek.

Ambulatoryjne świadczenia zdrowotne z zakresu stomatologii skład zestawu przeciwwstrząsowego lista:

• Adrenalinum 1 mg/ml lub 300 μg/0,3 ml, lub 150 μg/0,3 ml, lub 1 mg/10 ml – roztwór do wstrzykiwań
• Aqua pro injectione – rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych
• Captoprilum 12,5 mg lub 25 mg – tabletki
• Furosemidum 10 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Glyceroli trinitras 0,4 mg/dawkę – aerozol podjęzykowy
• Glucosum 20% lub 40% – roztwór do wstrzykiwań
• Glucosum 5% lub 10% – roztwór do infuzji
• Natrii chloridum 0,9% – roztwór do infuzji
• Tlen (Oxygenium)

Napisz do nas. Zorganizujemy szkolenie, przygotujemy zestaw przeciwwstrząsowy dla Twojej kliniki.

---

Zestaw przeciwwstrząsowy dla ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych udzielanych w pomieszczeniu zakładu leczniczego

Przykładowe miejsca udzielania świadczeń:

• gabinet lekarza rodzinnego
• gabinet internistyczny
• gabinet pediatryczny
• gabinet kardiologiczny
• gabinet dermatologiczny
• gabinet neurologiczny
• gabinet okulistyczny
• gabinet laryngologiczny
• poradnia specjalistyczna
• przychodnia
• ambulatorium
• punkt nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej

Trzecia grupa dotyczy świadczeń ambulatoryjnych realizowanych w pomieszczeniu zakładu leczniczego. To już inne warunki niż praca w miejscu wezwania, bo pojawia się większa przewidywalność organizacyjna, łatwiejszy dostęp do personelu i zwykle nieco lepsze możliwości działania.

W tym zakresie zestaw przeciwwstrząsowy jest szerszy. Obejmuje między innymi adrenalinę, aqua pro injectione, atropinę, captopril, klonazepam, furosemid, nitroglicerynę, glukozę, hydrokortyzon, ketoprofen, sól fizjologiczną, salbutamol oraz tlen, a także wybrane płyny infuzyjne.

To już zestaw, który daje większe możliwości odpowiedzi na bardziej zróżnicowane stany nagłe. Ale właśnie tu często widać klasyczny problem placówek: sprzęt jest, leki są, procedury „gdzieś są”, a zespół nie ma wspólnego, przećwiczonego sposobu działania.

W praktyce nie wystarczy wiedzieć, że zestaw przeciwwstrząsowy stoi w szafce. Trzeba umieć przejść od rozpoznania stanu zagrożenia, przez wezwanie pomocy, ocenę pacjenta, po wdrożenie pierwszych interwencji i przygotowanie do dalszego leczenia. Jeżeli zespół nigdy nie ćwiczył tego razem, to nawet dobrze wyposażona placówka będzie działać wolniej, niż powinna.

Ambulatoryjne świadczenia zdrowotne udzielane w pomieszczeniach zakładu leczniczego składniki zestawu przeciwwstrząsowego:

• Adrenalinum 1 mg/ml lub 300 μg/0,3 ml, lub 150 μg/0,3 ml, lub 1 mg/10 ml – roztwór do wstrzykiwań
• Aqua pro injectione – rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych
• Atropini sulfas 1 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Captoprilum 12,5 mg lub 25 mg – tabletki
• Clonazepamum 1 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Furosemidum 10 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Glyceroli trinitras 0,4 mg/dawkę – aerozol podjęzykowy
• Glucosum 20% lub 40% – roztwór do wstrzykiwań
• Hydrocortisonum hemisuccinatum – proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji lub odpowiedniki terapeutyczne
• Ketoprofenum 50 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Natrii chloridum 0,9% – rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych lub roztwór do infuzji
• Salbutamolum 0,5 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań lub 1 mg/ml – roztwór do nebulizacji
• Glucosum 5% lub 10% – roztwór do infuzji
• Natrii chloridum 0,9% – roztwór do infuzji
• Tlen (Oxygenium)

Zorganizujemy szkolenie personelu w zakresie stanów nagłych i składu zestawu przeciwwstrząsowego. Napisz do nas:

Zestaw przeciwwstrząsowy dla stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych innych niż szpitalne

Przykładowe miejsca udzielania świadczeń:

• zakład opiekuńczo-leczniczy
• zakład pielęgnacyjno-opiekuńczy
• hospicjum stacjonarne
• zakład rehabilitacji leczniczej całodobowej
• ośrodek opieki długoterminowej
• placówka opieki paliatywnej stacjonarnej
• sanatorium prowadzące całodobowe świadczenia zdrowotne
• inna placówka całodobowa niebędąca szpitalem

Czwarta grupa obejmuje podmioty, które zapewniają stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne inne niż szpitalne. Tu zakres zestawu został dodatkowo rozszerzony, bo warunki funkcjonowania takich placówek wymagają możliwości prowadzenia bardziej zaawansowanego leczenia przeciwwstrząsowego.
W tej grupie zestaw przeciwwstrząsowy zawiera już nie tylko podstawowe leki z zakresu ambulatoryjnego, ale również między innymi lidokainę, wodorowęglan sodu, mannitol oraz płyn wieloelektrolitowy zawierający sód, potas i wapń. Utrzymano także obecność leków takich jak adrenalina, atropina, klonazepam, furosemid, glukoza, hydrokortyzon, salbutamol, tlen i podstawowe płyny infuzyjne.
Na tym poziomie nie można już mówić wyłącznie o „apteczce”. To pełnoprawny zestaw przeciwwstrząsowy, który ma wspierać personel w prowadzeniu leczenia w stanach nagłych do czasu dalszej interwencji lub stabilizacji pacjenta. A to oznacza jedno: kompetencje personelu muszą rosnąć razem z wyposażeniem.
Im bardziej rozbudowany zestaw, tym większa odpowiedzialność za to, by ludzie wiedzieli, jak go używać bez chaosu. Inaczej placówka będzie świetnie wyglądała na papierze i słabo w praktyce.

Stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne inne niż szpitalne składniki zestawu przeciwwstrząsowego

• Adrenalinum 1 mg/ml lub 300 μg/0,3 ml, lub 150 μg/0,3 ml, lub 1 mg/10 ml – roztwór do wstrzykiwań
• Aqua pro injectione – rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych
• Atropini sulfas 1 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Captoprilum 12,5 mg lub 25 mg – tabletki
• Clonazepamum 1 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Furosemidum 10 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Glyceroli trinitras 0,4 mg/dawkę – aerozol podjęzykowy
• Glucosum 20% lub 40% – roztwór do wstrzykiwań
• Hydrocortisonum hemisuccinatum – proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji lub odpowiedniki terapeutyczne
• Ketoprofenum 50 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Lidocaini hydrochloridum 2% – roztwór do wstrzykiwań
• Natrii chloridum 0,9% – rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych lub roztwór do infuzji
• Natrii hydrogenocarbonas 84 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Salbutamolum 0,5 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań lub 1 mg/ml – roztwór do nebulizacji
• Glucosum 5% lub 10% – roztwór do infuzji
• Mannitolum 200 mg/ml – roztwór do infuzji
• Natrii chloridum 0,9% – roztwór do infuzji
• Natrii chloridum + Kalii chloridum + Calcii chloridum dihydricum – (8,6 mg + 0,3 mg + 0,33 mg)/ml – roztwór do infuzji dożylnych
• Tlen (Oxygenium)

Przygotujemy szkolenie z zestawu dla Twojej kliniki. Napiz do nas:

Zestaw przeciwwstrząsowy w szpitalu

Przykładowe miejsca udzielania świadczeń:

• szpital powiatowy
• szpital wojewódzki
• szpital kliniczny
• szpital uniwersytecki
• szpital specjalistyczny

Piąta grupa dotyczy stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych szpitalnych. To najszerszy wariant, obejmujący pełny zakres produktów leczniczych potrzebnych do prowadzenia zaawansowanego leczenia przeciwwstrząsowego.

W szpitalnym modelu zestaw przeciwwstrząsowy obejmuje oprócz podstawowych leków także amiodaron, metoprolol, midazolam, morfinę, nalokson, noradrenalinę i prednizolon w odpowiedniej postaci. To już zakres wyraźnie szerszy i odpowiadający realiom placówki, która dysponuje odpowiednim zapleczem organizacyjnym i personelem zdolnym do prowadzenia bardziej zaawansowanych działań.

Szpital jest miejscem, w którym nikt nie powinien udawać, że sam zakup wyposażenia rozwiązuje problem. Tutaj zestaw przeciwwstrząsowy jest elementem całego systemu bezpieczeństwa: procedur, komunikacji, podziału ról, regularnych ćwiczeń i gotowości zespołu do działania pod presją.

Jeżeli którykolwiek z tych elementów nie działa, sam wykaz leków nie uratuje pacjenta.

Stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne szpitalne- zestaw przeciwwstrząsowy

• Adrenalinum 1 mg/ml lub 300 μg/0,3 ml, lub 150 μg/0,3 ml, lub 1 mg/10 ml – roztwór do wstrzykiwań
• Amiodaroni hydrochloridum 50 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Aqua pro injectione – rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych
• Atropini sulfas 1 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Captoprilum 12,5 mg lub 25 mg – tabletki
• Clonazepamum 1 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Furosemidum 10 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Glyceroli trinitras 0,4 mg/dawkę – aerozol podjęzykowy
• Glucosum 20% lub 40% – roztwór do wstrzykiwań
• Hydrocortisonum hemisuccinatum – proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji lub odpowiedniki terapeutyczne
• Ketoprofenum 50 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Lidocaini hydrochloridum 2% – roztwór do wstrzykiwań
• Metoprololi tartras 1 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Midazolam 2,5 mg – roztwór do stosowania w jamie ustnej
• Morphini sulfas 10 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Naloxoni hydrochloridum 0,4 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Natrii chloridum 0,9% – rozpuszczalnik do sporządzania leków parenteralnych lub roztwór do infuzji
• Natrii hydrogenocarbonas 84 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań
• Noradrenalinum 1 mg/ml – koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji
• Prednisoloni hemisuccinas – proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji
• Salbutamolum 0,5 mg/ml – roztwór do wstrzykiwań lub 1 mg/ml – roztwór do nebulizacji
• Glucosum 5% lub 10% – roztwór do infuzji
• Mannitolum 200 mg/ml – roztwór do infuzji
• Natrii chloridum 0,9% – roztwór do infuzji
• Natrii chloridum + Kalii chloridum + Calcii chloridum dihydricum – (8,6 mg + 0,3 mg + 0,33 mg)/ml – roztwór do infuzji dożylnych
• Tlen (Oxygenium)

Szkolenie z ratownictwa i zestawu przeciwwstrząsowego dla twojego szpitala. Skontaktuj się z nami:

Zestaw przeciwwstrząsowy zgodny z prawem to obowiązek. Umiejętność użycia go to standard, którego pacjent ma prawo oczekiwać

Jeżeli prowadzisz gabinet, przychodnię, placówkę całodobową albo zarządzasz zespołem medycznym, nie możesz dziś zatrzymać się na pytaniu o sam skład zestawu. Owszem, zestaw przeciwwstrząsowy musi być zgodny z rozporządzeniem. To punkt wyjścia. Ale dopiero połączenie właściwego wyposażenia z praktycznym przygotowaniem personelu daje realne bezpieczeństwo.

To właśnie dlatego praktyczne szkolenia z pierwszej pomocy dla gabinetów medycznych mają sens. Nie po to, żeby „odhaczyć temat”, tylko po to, żeby w sytuacji krytycznej nie improwizować.

Jeśli chcesz, żeby Twój zespół nie tylko miał zestaw przeciwwstrząsowy, ale naprawdę umiał z niego korzystać, wypełnij formularz na stronie szkolenia i poproś o ofertę. Tam zaczyna się różnica między placówką, która tylko spełnia wymagania, a placówką, która jest gotowa działać.

Zestaw przeciwwstrząsowy to nie wszystko – dlaczego szkolenie personelu i aktualizacja wiedzy są dziś tak ważne

Sam zestaw przeciwwstrząsowy nie ratuje życia. Może być kompletny, zgodny z rozporządzeniem i uzupełniony o wszystkie wymagane leki, a mimo to w realnej sytuacji zagrożenia zdrowia lub życia okaże się niewystarczający, jeśli personel nie potrafi działać szybko, pewnie i zgodnie z aktualnymi standardami postępowania. Właśnie dlatego tak ważne jest, aby każda placówka medyczna nie tylko zadbała o prawidłowo wyposażony zestaw przeciwwstrząsowy, ale również regularnie szkoliła swój zespół z pierwszej pomocy, postępowania w stanach nagłych i praktycznego wykorzystania leków oraz sprzętu dostępnego na miejscu. Wiedza zdobyta kilka lat temu bardzo często nie wystarcza, bo zmieniają się przepisy, aktualizowane są zalecenia i pojawiają się nowe wymagania dotyczące bezpieczeństwa pacjenta. Jeśli więc gabinet, przychodnia albo inna placówka chce być naprawdę przygotowana na anafilaksję, utratę przytomności, nagłe zatrzymanie krążenia czy inne stany zagrożenia życia, musi traktować zestaw przeciwwstrząsowy jako narzędzie, a nie jako gotowe rozwiązanie problemu. Prawdziwe bezpieczeństwo zaczyna się dopiero wtedy, gdy za wyposażeniem idą umiejętności, praktyczne ćwiczenia i regularna aktualizacja wiedzy całego personelu.

---

Podsumowanie

Nowe przepisy jasno pokazują, że zestaw przeciwwstrząsowy nie może być dziś traktowany jako przypadkowy komplet leków schowany w szafce „na wszelki wypadek”. Od 14 kwietnia 2026 roku skład zestawu przeciwwstrząsowego został dopasowany do pięciu rodzajów działalności leczniczej, co ma uporządkować obowiązki placówek i lepiej odpowiadać realnym potrzebom klinicznym. To dobra zmiana, ale sama zgodność z rozporządzeniem nie wystarczy. Nawet najlepiej przygotowany zestaw przeciwwstrząsowy nie zapewni bezpieczeństwa pacjentowi, jeśli personel nie będzie umiał działać szybko, pewnie i zgodnie z aktualnymi standardami. Dlatego każda placówka powinna nie tylko uzupełnić swój zestaw przeciwwstrząsowy zgodnie z nowymi wymaganiami, ale także zadbać o praktyczne szkolenie zespołu i regularną aktualizację wiedzy. Dopiero połączenie właściwego wyposażenia, sprawnej organizacji i realnych umiejętności personelu daje szansę na skuteczną pomoc w sytuacji nagłego zagrożenia życia.

Organizacja szkoleń: biuro@kursysos.pl
tel: 693610155